本文案例与实际病例已做修改，请别对号入座，如有雷同，纯属巧合！

女，32岁，原发不孕5年，月经规律。2015年6月初诊。     

检查资料：性激素正常、造影提示通畅、衣原体阴性、支原体阳性、抗精子抗体阳性，ca125阴性；男方检查精液各项指标正常。   

治疗简要经过：抗精子抗体治疗1年（要求避孕）未转阴性，支原体治疗3个月换了3种抗生素后依然阳性（医生交代不用再治疗），促排卵6次。正规大医院中医看了1年，民间中医看了半年，期间有4个月吃中药时要求避孕。附桂理中丸（中医经典温阳方）为主吃了8个月，就诊时仍然在服用。

接诊了解后考虑：

1、32岁，年龄上不高不低，首先需要明确卵巢储备情况。

2、支原体、抗精子抗体不需要考虑对她生育的影响。

3、目前患者中医四诊得出的不是宫寒，而是明显的肝肾阴虚并血瘀。

4、男方检查结果已经2年，需要重新评估，重新检查。

5、按照既往我们木棉花团队大量临床经验总结（而不是摸脉等），考虑极有可能属于盆腔腹膜型子宫内膜异位症（完全是静悄悄的发生，让你和医生都无法想到和感觉到）。

处理：

给患者开了二至丸加甘脉大枣汤加活血理气药方，并建议查AMH和b超看窦状卵泡数。   半月后二诊：AMH3.58，卵泡左有7个，右有10个，确认储备良好；男方精液检查畸形率98%。

建议：

1、因为已经多年不孕，可以采用人授试管辅助生育，并且成功率会比较高。

2、也可以尽早做腹腔镜检查，处理盆腔病变后再中药治疗备孕，以后还是怀不上再考虑试管。

3、因为既往中医都是温补，可以按照我们考虑内异症治疗经验，用活血法为主治疗3-4个月，还是怀不上就重新选择前面1、2点。

4、男方需要治疗。

患者思考后找我们团队手术，

男方推荐他用木棉花医生团队的强精经验方制作的强精膏。

在复诊后下一个周期手术，术中确认盆腔广泛腹膜型子宫内膜异位症，术后采用木棉花医生团队的中药周期性疗法，配合也是木棉花团队经验方制作的活血助孕膏，治疗8个月后，于2016年4月自然怀孕，目前已经中孕阶段，产检一切正常。

友情提示：

1、只要输卵管没事，没有阴道痒等，支原体真的不是你不孕不育的原因，别去花钱了。

2、女性抗精子抗体以前是时髦过，但现在如果继续纠结治疗它，实属无知和思想落后。

3、腹膜型子宫内膜异位症这个阻碍生育阴险家，你无法在手术前的到他的蛛丝马迹，医生说摸到的，那是比例很少很少的一部分病变比较大块的人，而我们木棉花团队总结了上千案例，可以在手术前对他做出准确率过85%的判断而不需要采用按到你呱呱叫的方法。

4、传言腹腔镜损伤卵巢功能，纯属谬论无知，除非是术中动了卵巢，才可能有点影响，处理卵巢外地方的病变，完全不会影响卵巢的功能，鄙视那些不懂装懂的伪名医。

5、继续忠告，生殖里，宫寒温补请别滥用，小心过多的温补方法把你的卵子和精子热死！